Exemples de remboursements sécu

Voici quelques exemples de remboursements de vos frais de santé par la sécurité sociale et la mutuelle.

Exemples pour une couronne dentaire (code 1 SPR 50)
garantie	tarif sécurité sociale	remboursement  sécurité sociale 70%	remboursement mutuelle seule	remboursement sécu + mutuelle
100%	107,50 €	75,25 €	32,25 €	107,50 €
150%	107,50 €	75,25 €	86,00 €	161,25 €
160%	107,50 €	75,25 €	96,75 €	172,00 €
175%	107,50 €	75,25 €	112,87 €	188,12 €
200%	107,50 €	75,25 €	139,75 €	215,00 €
220%	107,50 €	75,25 €	161,25 €	236,50 €
250%	107,50 €	75,25 €	193,50 €	268,75 €
320%	107,50 €	75,25 €	268,75 €	344,00 €
Exemples pour un bridge dentaire (code 1 SPR 130)
garantie	tarif sécurité sociale	remboursement sécurité sociale 70%	remboursement mutuelle seule	remboursement sécu + mutuelle
100%	279,50 €	195,65 €	83,85 €	279,50 €
125%	279,50 €	195,65 €	153,72 €	349,37 €
150%	279,50 €	195,65 €	223,60 €	419,25 €
160%	279,50 €	195,65 €	251,55 €	447,20 €
175%	279,50 €	195,65 €	293,47 €	489,12 €
200%	279,50 €	195,65 €	363,35 €	559,00 €
220%	279,50 €	195,65 €	419,25 €	614,90 €
250%	279,50 €	195,65 €	503,10 €	698,75 €
320%	279,50 €	195,65 €	698,75 €	894,40 €
Exemples Orthodontie enfant mineur   (code 1 SPR 90 X 2)   (remboursement annuel)
garantie	tarif sécurité sociale	remboursement sécurité sociale 100%	remboursement mutuelle seule /an	remboursement sécu + mutuelle /an
100%	387,00 €	387,00 €	-   €	387,00 €
125%	387,00 €	387,00 €	96,75 €	483,75 €
150%	387,00 €	387,00 €	193,50 €	580,50 €
160%	387,00 €	387,00 €	232,20 €	619,20 €
175%	387,00 €	387,00 €	290,25 €	677,25 €
200%	387,00 €	387,00 €	387,00 €	774,00 €
220%	387,00 €	387,00 €	464,40 €	851,40 €
250%	387,00 €	387,00 €	580,50 €	967,50 €
320%	387,00 €	387,00 €	851,40 €	1 238,40 €
Exemples de remboursements Optique     ( paire de lunettes pour adulte )
garantie	tarif sécurité sociale	remboursement sécurité sociale 70%	remboursement mutuelle seule	remboursement sécu + mutuelle
100%	6,96 €	4,87 €	2,09 €	6,96 €
50 €	6,96 €	4,87 €	50,00 €	54,87 €
100 €	6,96 €	4,87 €	100,00 €	104,87 €
150 €	6,96 €	4,87 €	150,00 €	154,87 €
155 €	6,96 €	4,87 €	155,00 €	159,87 €
200 €	6,96 €	4,87 €	200,00 €	204,87 €
230 €	6,96 €	4,87 €	230,00 €	234,87 €
100% + 107 €	6,96 €	4,87 €	109,09 €	113,96 €
100% + 200 €	6,96 €	4,87 €	202,09 €	206,96 €
100% + 31 €	6,96 €	4,87 €	33,09 €	37,96 €
100% + 77 €	6,96 €	4,87 €	79,09 €	83,96 €
100% + 85 €	6,96 €	4,87 €	87,09 €	91,96 €
100% + 92 €	6,96 €	4,87 €	94,09 €	98,96 €
125% + 115 €	6,96 €	4,87 €	118,83 €	123,70 €
125% + 120 €	6,96 €	4,87 €	123,83 €	128,70 €
150% + 160 €	6,96 €	4,87 €	165,57 €	170,44 €
200% + 250 €	6,96 €	4,87 €	259,05 €	263,92 €
Exemples pour une consultation chez un médecin généraliste
garantie	tarif sécurité sociale	remboursement sécurité sociale 70%	remboursement mutuelle seule	remboursement sécu + mutuelle
100%	20,00 €	14,00 €	6,00 €	20,00 €
125%	20,00 €	14,00 €	11,00 €	25,00 €
150%	20,00 €	14,00 €	16,00 €	30,00 €
200%	20,00 €	14,00 €	26,00 €	40,00 €
220%	20,00 €	14,00 €	30,00 €	44,00 €
Exemples pour une consultation chez un spécialiste
garantie	tarif sécurité sociale	remboursement sécurité sociale 70%	remboursement mutuelle seule	remboursement sécu + mutuelle
100%	27,00 €	18,90 €	8,10 €	27,00 €
125%	27,00 €	18,90 €	14,85 €	33,75 €
150%	27,00 €	18,90 €	21,60 €	40,50 €
200%	27,00 €	18,90 €	35,10 €	54,00 €
220%	27,00 €	18,90 €	40,50 €	59,40 €