La reforme de la sécurité sociale a compliqué sensiblement les calculs des remboursements de soins, c'est pourquoi capisanté met à votre disposition ce simulateur de remboursement ( partie sécu et Mutuelle ).
Laissez-vous guider simplement... ou consultez un tableau d'exemples de remboursements sécu
Combien la sécurité Sociale me rembourse-t-elle sur mes frais de santé ?
Types d'actes :
Laissez vous guider par nos questions pour estimer les remboursements de la sécurité sociale par rapport à vos différents frais de santé.
Vous pouvez recommencer autant de fois que nécéssaire...
Commencez par choisir un type d'Acte dans le menu ci-dessus.
S'agit-il d'un médecin Généraliste ou
Spécialiste
?
A quel régime êtes-vous affilié ?
A quel régime êtes-vous affilié ?
De quels type de soins s'agit-il ?
De quels type de soins s'agit-il ?
A quel régime êtes-vous affilié ?
Cette consultation a-t-elle eu lieu dans les 6 premiers mois de la grossesse ?
Montant de la consultation ? €
Code sécurité sociale : SF
soit
€
Code sécurité sociale : SF
soit
€
Quand cette consultation a-t-elle eu lieu ?
De quels types de soins s'agit-il ?
Avez-vous déclaré votre médecin traitant ?
Ce spécialiste est-il conventionné ?
Type de prescription ?
Ces montures sont-elles destinées à un enfant de moins de 18 ans ?
Les tarifs de remboursement sont variables selon le degré de correction et selon votre âge.
Ils varient de 5 à 66 € par verre.
Au vu de votre prescription médicale, votre opticien pourra vous indiquer précisément le montant du remboursement.
NB : le tarif de convention est fixé à 39.48 € par oeil appareillé et par an Montant total à régler ? €
Montant de la facture ? € Code sécurité sociale ? AMY soit
107.5 €
Montant total à régler ? €
Céramique : SPR50 : 550 € --> TC
Inter Metal : SPR30 : 320 € --> TC
Couronne coulée Metal : SPR50 : 320 € --> TC
De quels types de soins s'agit-il ?
Avez-vous déclaré votre médecin traitant ?
Montant total à régler ? €
Ces soins concernent-ils un enfant de moins de 16 ans ?
Montant total à régler ? €
par
Montant du devis ? € Code sécurité sociale ? SPR soit
107.5 €
Montant du devis ? € Code sécurité sociale : Z
soit
€
Montant du devis ? € Code sécurité sociale : SC
soit
0 €
Montant du devis ? € Code sécurité sociale : D
soit
€
A quel régime êtes-vous affilié ?
Est-ce votre médecin traitant déclaré ?
Montant de la consultation ? €
De quelle spécialiste s'agit-il ?:
Avez vous moins de 26 ans ?
Etes vous envoyé par votre médecin traitant ?
Avez-vous déclaré votre médecin traitant ?
A quel régime êtes-vous affilié ?
Ce spécialiste est-il conventionné ?
Avez-vous une prescription de votre médecin ?
Avez-vous une prescription de votre médecin ?
A quel régime êtes-vous affilié ?
Ce spécialiste est-il conventionné ?
Montant de la consultation ? €
Code sécurité sociale : AMP
soit
€
Code sécurité sociale : AMK/AMC/AMS
soit
€
Code sécurité sociale : AMO
soit
€
Montant Total :
Tarif de convention :
Taux de remboursement sécurité sociale :
Participation forfaitaire :
Montant du remboursement sécurité sociale :
Montant restant à votre charge :
voir le détail du calcul
Les exemples de remboursement présentés sur le simulateur ne sont pas contractuels et peuvent varier selon les codes en vigueurs.
Ils sont exprimés en pourcentage du tarif convention de la sécurité sociale, et selon la nature des actes.
Il appartient au patient de vérifier si leurs actes sont pris en charge par le régime obligatoire.
si vous désirez intégrer ce service à votre site merci de nous contacter: info@capisante.com
Remboursements complémentaire santé (y compris sécu) selon option :
Formule de garantie
100%
125%
150%
175%
200%
300%
Restant à votre charge
0 €
0 €
0 €
0 €
0 €
0 €
cochez la ou les options qui vous intéressent afin de recevoir une documentation
Dans le cadre de la réforme de l'Assurance-maladie, deux autres mesures ont été prises :
Un certain nombre de médicaments voit son taux de remboursement baisser à 15% à compter du 1er mars 2006.
Une franchise de 18 euros est retenue par la Sécurité sociale pour tout acte médical d'un montant supérieur ou égal à 91 euros.
Ces contrats etant 'responsables', les conséquences financières liées au non respect du parcours de soins coordonnés prévues aux articles L162-5-3 et L162-5,18° du Code de la Sécurité sociale, ne sont pas prises en charge par le présent contrat et restent donc à la charge des assurés.